Schmerz ist ein Signal
Schmerzen können vor, während oder nach dem Sex auftreten: beim Eindringen, bei Berührung, als Brennen, Stechen oder Druck. Fachlich spricht man von Dyspareunie. Manchmal zieht sich die Muskulatur am Scheideneingang unwillkürlich zusammen, sodass Penetration kaum oder gar nicht möglich ist (Vaginismus). Auch Männer können Schmerzen beim Sex erleben.
Wer mehrmals Schmerzen erlebt hat, beginnt oft, sie zu erwarten. Der Körper spannt sich an, die Erregung sinkt – und das kann den Schmerz verstärken. Dieser Kreislauf lässt sich unterbrechen.
Medizinisch abklären
Bevor wir sexualtherapeutisch arbeiten, ist eine ärztliche Abklärung wichtig – zum Beispiel in der Gynäkologie oder Urologie. Mögliche Ursachen sind etwa:
Oft wirken körperliche und psychische Faktoren zusammen. Darum kann es sinnvoll sein, verschiedene Fachpersonen einzubeziehen, etwa auch eine Beckenboden-Physiotherapie.
Wie Sexualtherapie helfen kann
In der Sexualtherapie geht es darum, den eigenen Körper besser wahrzunehmen und Sexualität so zu gestalten, dass sie sich sicher und gut anfühlt. Dazu gehören zum Beispiel:
Die Arbeit findet vollständig bekleidet statt, es gibt keinen Körperkontakt. Übungen machen Sie in Ihrem eigenen Tempo und in Ihrer Privatsphäre.
Häufige Fragen
Muss ich zuerst zur Ärztin oder zum Arzt?
Ich empfehle es. Eine medizinische Abklärung hilft, körperliche Ursachen zu erkennen und zu behandeln. Sexualtherapie kann parallel oder anschliessend sinnvoll sein.
Was ist Vaginismus?
Bei Vaginismus zieht sich die Muskulatur am Scheideneingang unwillkürlich zusammen. Penetration – auch mit einem Tampon oder bei einer gynäkologischen Untersuchung – ist dann schmerzhaft oder nicht möglich. Vaginismus ist gut behandelbar.
Kann mein:e Partner:in mitkommen?
Ja, gerne. Schmerzen beim Sex betreffen oft beide. Sie können aber auch allein beginnen.
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?
Die Kosten werden in der Regel nicht von der Grundversicherung übernommen. Für Zusatzversicherungen lohnt es sich, vorgängig nachzufragen. Eine Sitzung kostet CHF 150 (Einzel, 50 Min.) bzw. CHF 225 (Paar, 75 Min.); ein Sozialtarif ist auf Anfrage möglich.